經(jīng)皮腎鏡手術(shù)介紹
經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)即是在腰部建立一條從皮膚到腎臟的通道,通過這個通道把腎鏡插入腎臟,利用激光、超聲等碎石工具,把腎結(jié)石擊碎取出的手術(shù)。微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)通過在患者腰部開0.5cm左右的切口,建立取石通道,置入腎鏡,通過超聲氣壓彈道碎石機(jī)或鈥激光碎石機(jī)將腎內(nèi)結(jié)石,特別是鑄型結(jié)石、輸尿管上段結(jié)石擊碎后再取出結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡技術(shù)是泌尿外科手術(shù)的一個重要部分,在治療上腎結(jié)石及輸尿管上端結(jié)石方面,與輸尿管鏡技術(shù)及體外沖擊波碎石共同成為現(xiàn)代主要的治療方法,已徹底改變了傳統(tǒng)開放手術(shù)的外科治療方式。通過經(jīng)皮腎鏡術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)及體外沖擊波碎石術(shù),激光碎石技術(shù)等綜合處理方法,可以使90%以上腎結(jié)石免除開放性手術(shù)。
手術(shù)優(yōu)勢
1.無需開刀,通過背部0.5厘米的切口即可取石。
2.手術(shù)適應(yīng)癥廣,能夠治療多種腎、輸尿管上段結(jié)石。
3.創(chuàng)傷小,減輕了患者的治療痛苦。
4.結(jié)石清除率高達(dá)99%,不復(fù)發(fā)。
5.手術(shù)時間短,術(shù)后恢復(fù)快,住院時間短,省錢又省心。
6.術(shù)后第3--5天即可下床活動,微創(chuàng)、安全、有效。
適應(yīng)癥
1.所有需開放式手術(shù)干預(yù)的結(jié)石,包括單發(fā)和多發(fā)性結(jié)石、鹿角狀腎結(jié)石;
2.開放式手術(shù)后殘留和復(fù)發(fā)性結(jié)石;
3.有癥狀的孤立盞結(jié)石或憩室內(nèi)結(jié)石;
4.體外沖擊波無法粉碎及治療失敗的結(jié)石;
5.輸尿管上段梗阻較重或直徑>1.0cm的大結(jié)石;
6.輸尿管上段結(jié)石息肉包裹及輸尿管迂曲,體外沖擊波碎石無效或輸尿管鏡手術(shù)失敗結(jié)石;
7.特殊病人的腎結(jié)石:包括:小兒及肥胖病人的腎結(jié)石;腎結(jié)石合并狹窄;孤立腎合并結(jié)石梗阻;馬蹄腎合并結(jié)石梗阻;腎移植合并結(jié)石梗阻;無萎縮腎、無積水腎、感染性結(jié)石。
輸尿管軟鏡手術(shù)介紹
輸尿管鏡碎石術(shù),是利用一條直徑3mm左右的細(xì)鏡,經(jīng)過尿道、膀胱插入輸尿管,將輸尿管結(jié)石或腎臟結(jié)石擊碎取出。它利用人體天然的泌尿系統(tǒng)腔道,不在身體上做任何切口,是一種純粹的泌尿外科腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。適用于保守治療無效的各種輸尿管結(jié)石、以及部分腎結(jié)石。與開放手術(shù)相比,輸尿管鏡碎石術(shù)具有損傷小、痛苦輕、恢復(fù)快等優(yōu)點。
適應(yīng)癥
保守治療無效的各種輸尿管結(jié)石以及部分腎結(jié)石。
手術(shù)優(yōu)勢
與開放手術(shù)相比,輸尿管鏡碎石術(shù)具有損傷小、痛苦輕、恢復(fù)快等優(yōu)點。手術(shù)后通常3天即可出院。與體外碎石相比,輸尿管鏡碎石術(shù)避免了反復(fù)多次治療、等待排石過程長、碎石效果的不確定性等問題。輸尿管鏡碎石還適用于因為嚴(yán)重心腦血管疾病需要服用抗凝藥物的患者。